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(HPPN)

¿Cómo funciona un corazón normal?

El lado derecho del corazón bombea sangre hacia los pulmones donde se oxigena.  Esta sangre rica en oxígeno pasa de los pulmones al lado izquierdo del corazón donde se bombea al resto del cuerpo. 

• Antes de que nazca un bebé,  muy poca sangre fluye a los pulmones. El bebé obtiene oxígeno de la placenta.
• Después de nacer, más sangre fluye a los pulmones.  Cuando el bebé respira, su sangre se llena de oxígeno.  El corazón bombea la sangre llena de oxígeno al cuerpo.

¿Qué es la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPN)?

La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido es un problema grave de respiración en los recién nacidos.  Los bebés con hipertensión pulmonar persistente del recién nacido tienen presión arterial alta en los vasos sanguíneos que llevan la sangre a los pulmones.  Es difícil que la sangre fluya a través de los pulmones.  La presión en estos vasos es demasiado alta (hipertensión).  Al haber menos sangre pasando a los pulmones, hay menos oxígeno para el resto del cuerpo.

¿Qué la causa?

Algunas causas son problemas de salud en el bebé.

• Infecciones.
• Aspiración del meconio. Esto es cuando el bebé respira su popó al momento de nacer.
• Otros problemas pulmonares.

Algunas causas son problemas de salud en la madre.

• Diabetes. 
• Ciertos medicamentos.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas se deben a los niveles bajos de oxígeno en el cuerpo. Los bebés con hipertensión pulmonar persistente del recién nacido podrían:

• Tener dificultad para respirar.
• Respirar rápidamente (taquipnea).
• Resoplar o gemir.
• Tener retracciones de los músculos del pecho al respirar.
• Tener piel de color un poco morada alrededor de la boca o en las manos y pies (cianosis).

¿Qué pruebas se pueden necesitar? 

Es posible que se realice un ultrasonido del corazón del bebé (ecocardiograma) para verlo, así como el flujo de sangre que entra y sale del corazón.

¿Cómo se trata la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido?

La mayoría de los bebés con hipertensión pulmonar persistente del recién nacido necesitarán oxígeno adicional. Esto ayudará a aumentar la cantidad de oxígeno que fluye al cuerpo, así como el flujo sanguíneo a los pulmones.
Otros tratamientos dependen de la causa de la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (si se conoce) y de qué tan grave es el problema. Se pueden necesitar medicamentos y apoyo para la respiración.

• Medicamentos 
– Oxígeno adicional.
– Óxido nítrico inhalado para ayudar a que fluya más sangre a los pulmones.
– Tensoactivos para ayudar a que la respiración sea más fácil.
– Antibióticos para tratar infecciones.
– Antihipertensivos para ayudar a mantener una buena presión arterial.

• Máquinas para ayudar a que su bebé respire.  El nivel de apoyo para la respiración que se le dé a su bebé dependerá de su condición.

• Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés).  Esto ayuda a mantener abiertas las vías respiratorias de su bebé.
– Respiradores artificiales (también llamados respiración mecánica) que se encargan de respirar por su bebé.
– La oxigenación por membrana extracorpórea  (OMEC) es una máquina que se encarga de realizar el trabajo de los pulmones y  del corazón del bebé por un corto tiempo. 

¿Cómo sabré si mi bebé está mejorando?

Su equipo de atención de salud le dará actualizaciones del estado de su bebé. Observarán y medirán el funcionamiento del corazón y los pulmones. Ellos:

• Revisarán a menudo el ritmo cardiaco, la presión arterial y  la saturación de oxígeno de su bebé.
• Observarán el nivel de apoyo para la respiración que se necesita.

¿Qué pasará cuando crezca mi bebé?

Muchos bebés mejoran con el tratamiento para la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido. Cada bebé es diferente. Hable con el equipo de atención de salud. Ellos pueden responder cualquier pregunta que tenga sobre su bebé.

Adaptado de la información provista por Mallinckrodt Pharmaceuticals y NICU Parent Education Resources (NICU-PET.com).