Cirugía de reparación del pectus (Pectus Excavatum Surgery) (1935)

¿Qué sucede antes de la cirugía?

Su hijo se someterá a una cirugía de reparación del pectus. Otra información que le ayudará a planificar la cirugía de reparación del pectus de su hijo:

• En algunos casos, su compañía de seguros puede requerir otras pruebas antes de la aprobación de la cirugía. Se le informará si esto se aplica a su hijo.
• Considere comprar acetaminofén e ibuprofeno antes de la cirugía. Estos dos medicamentos se usan después de la cirugía.
• Si aún no lo ha hecho, regístrese en MyChart para poder comunicarse fácilmente antes y después de la cirugía (incluida una encuesta de control después de la cirugía).
• Se reunirá con Psicología y Dolor APN antes de la cirugía para discutir cómo afrontar la cirugía y el manejo del dolor después de la cirugía.
• Es posible que sea necesaria una cita en la clínica de anestesia preoperatoria. Es posible que se necesiten análisis de sangre.
• Se comenzará a administrar medicamentos para ayudar con la defecación 3 días antes de la cirugía. Se le enviará una hoja especial con instrucciones. Es importante seguir las instrucciones para prevenir el estreñimiento que puede ocurrir después de la cirugía.
• Instrucciones sobre cuándo su hijo deberá dejar de comer y beber la noche anterior a la cirugía. Esto es muy importante. Si no se siguen las instrucciones, se puede cancelar la cirugía.
• Es necesario lavarse con un jabón especial la noche anterior a la cirugía. Ésta es una forma de ayudar a prevenir infecciones después de la cirugía. Recibirá instrucciones de lavado preoperatorio.
• Puede encontrar más información sobre cómo preparar a su hijo para la cirugía en el sitio web de Children's Wisconsin https://childrenswi.org/patients-and-families/milwaukee-campus/guide-to-surgery/preparing-for-surgery

¿Qué sucede el día de la cirugía?

• Cuando venga al hospital, pase por el mostrador de bienvenida para obtener una tarjeta de identificación. Lo dirigirán al área de cirugía ambulatoria. Un miembro del equipo quirúrgico se reunirá con usted para responder cualquier pregunta.
• Se reunirá con el médico, quien le dará a su hijo un medicamento para ayudarlo a dormir durante la cirugía. Este médico se llama anestesiólogo. Este médico también le indicará las formas en que se tratará el dolor de su hijo después de la cirugía.
• Su hijo será llevado al quirófano. Se le colocará una vía intravenosa para administrar medicamentos y líquidos.   
  Procedimiento de Nuss: Se hacen pequeños cortes, llamados incisiones, en los costados y, a veces, en la parte frontal del pecho. Aquí es donde la barra de acero irá debajo del esternón y la piel para empujar hacia afuera el área hundida del pecho. La barra permanece puesta durante 2 a 3 años. Cuando llegue el momento de retirar la barra, se realizará con cirugía el mismo día.
  Procedimiento de Ravitch: se realiza un corte en el pecho. Se extrae tejido anormal, lo que permite que el esternón se mueva a una posición más normal. Por lo general, se deja colocado un drenaje torácico después de la cirugía durante aproximadamente 2 días. Por lo general, se retira antes de que su hijo regrese a casa.

¿Qué sucede después de la cirugía?

• Después de la cirugía, su hijo irá a la sala de recuperación y luego a una unidad de internación.
• Si su hijo se sometió al procedimiento de Nuss: Su hijo no debe girarse de lado, girarse ni doblarse/flexionarse lateralmente en la cintura durante 6 semanas después de la cirugía. Esto ayudará a que la barra y el pecho se mantengan en una buena posición.
• Su hijo sentirá algo de dolor después de la cirugía. Haremos todo lo posible para mantener a su hijo lo más cómodo posible. Usaremos medicina intravenosa y oral, y manejo del dolor sin medicamentos.

El equipo de manejo del dolor participará en el cuidado de su hijo.

• Su hijo se reunirá con un fisioterapeuta (PT) y un terapeuta ocupacional (OT). Muchas veces esto sucede en la tarde del día de la cirugía.
• Muchos pacientes y padres preguntan cuánto durará la estancia en el hospital. Suele ser de 1 a 3 días. Cada paciente se recupera de forma diferente. La fecha de alta de su hijo se basará en cuándo se cumplan los "objetivos de volver a casa". se cumplen.

Día de la cirugía
Su hijo:

• se le pedirá que se siente en el borde de la cama y se levante de ella 6 horas después de llegar a la unidad. Una enfermera le ayudará con esto.
• poder levantarse de la cama para ir al baño.
• poder comer y beber.
• tiene analgésicos (la mayoría se administran por vía oral).
• empezar a tomar medicamentos para prevenir el estreñimiento.
• aprenda ejercicios de respiración con el espirómetro incentivador (IS). Respire profundamente para mantener los pulmones abiertos. Utilízalo tanto en el hospital como en casa.
• reúnase con fisioterapeuta y terapeuta ocupacional (PT/OT), quien le enseñará a su hijo cómo moverse.