SPANISH-Drug challenge in the hospital
Puntos clave a continuación
¿Qué es una prueba de medicamentos oral?
Esta se realiza para ver si el paciente puede tomar un medicamento que puede haber causado una reacción en el pasado.¿Cuándo se realiza una prueba de medicamentos?
• Cuando se necesita un medicamento para el tratamiento.• Si la penicilina figura como alérgeno, pero tiene un riesgo bajo para una reacción.
¿Qué ocurre durante una prueba de medicamentos?
• El paciente toma una dosis del medicamento.• Un cuidador permanece con el paciente durante 1 hora después de la dosis.
• La enfermera revisará cómo le está yendo al paciente con el medicamento.
¿Quiénes no deben someterse a una prueba de medicamentos?
No se debe realizar una prueba de medicamentos:• Si el paciente ha tenido una reacción grave o potencialmente mortal al medicamento en el pasado.
• Cuando está enfermo o tiene tos, sibilancias o problemas respiratorios.
• Si el paciente toma medicamentos betabloqueantes para la presión arterial alta, la migraña, los dolores de cabeza o usa gotas para los ojos para el glaucoma. Los nombres comunes son: Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Timolol o Betaxolol.
• Si el paciente toma esteroides o antihistamínicos para el asma o las alergias. Los nombres comunes son: prednisona, Benadryl® (difenhidramina), Zyrtec® (cetirizina), Claritin© (loratadina), Allegra® (fexofenadina), Xyzal® (levocetirizina), Clarinex® (desloratadina), Vistaril®/Atarax® (hidroxizina).
¿Qué reacciones son posibles?
Los riesgos son poco comunes, pero pueden incluir:• Reacciones leves: Sarpullido, urticaria, eczema que empeora, diarrea, estornudos, congestión nasal, secreción nasal, cambio en el comportamiento o dolor de cabeza.
• Las reacciones graves son muy poco comunes, pero son muy graves. Pueden provocar la muerte si no se tratan. Informe a la enfermera de inmediato si tiene alguno de los siguientes:
o Urticaria. Sarpullido, hinchazón o picazón en más de una parte del cuerpo.
o Hinchazón. En cualquier parte del cuerpo, dentro o fuera. Esto incluye la boca, la lengua o la garganta. Puede ser en una o en muchas partes del cuerpo.
o Problemas respiratorios. Dificultad para respirar, tos, sibilancias o sensación de opresión en el pecho.
o Otro. Estornudos constantes, sensación de mareo, dolor de estómago, vómitos o simplemente no “sentirse bien”.
o El shock anafiláctico es la reacción alérgica más grave. Puede deberse a cualquiera de los síntomas anteriores y puede ser potencialmente mortal. Puede ocurrir en unos minutos o hasta 24 horas después de que se haya administrado el medicamento. Es importante estar atento a esto, pero es muy poco común.
¿Qué ocurre si se produce una reacción?
• El paciente recibirá tratamiento debido a la reacción.• El paciente no debe usar ese medicamento. Debe hablar con su médico.
• Si hay una reacción grave o anafiláctica, se le administrará un medicamento de inmediato. El medicamento se llama epinefrina.
¿Qué ocurre después de una prueba de medicamentos?
Si no hay ninguna reacción durante la prueba:• Se puede usar el medicamento.
• El paciente ya no debe informarlo como alérgeno.
• El medicamento se eliminará de la lista de alérgenos del paciente.
Esté atento a una reacción tardía. Si hay una reacción en casa:
• Comuníquese con su médico de cabecera.
• Vaya a la sala de emergencias si tiene una reacción grave.
• El paciente aún deberá evitarlo.