SPANISH-Bladder augmentation (Bladder augmentation) (1069)

Cistoplastía de aumento

¿Qué es el aumento de vejiga?

Esta cirugía se lleva a cabo para agrandar la vejiga. Se realiza: 

• Para que la vejiga pueda contener más orina.
• Para permitir que la vejiga almacene la orina a una presión baja y segura. Esto ayuda a proteger los riñones. 

Esta cirugía se puede realizar en pacientes con vejigas neurógenas o no elásticas. 

¿Cómo se realiza?

• Se extrae una pequeña parte del intestino para crear el aumento. Cada persona tiene aproximadamente 24 pies de intestino. La mayoría de las veces, se toma menos de un pie. Los dos extremos del intestino se vuelven a conectar. 
• El trozo de intestino se abre. Se hace en forma de copa al revés. Esa pieza se cose en la parte superior de la vejiga para agrandarla. 
• El procedimiento dura unas cuatro horas. Puede ser necesaria una limpieza intestinal antes del procedimiento. Su médico le proporcionará más información sobre esto.  
• Después de esta cirugía, la mayoría de los pacientes se quedan en el hospital durante 5 a 10 días. Los pacientes a menudo se van a casa con un catéter suprapúbico en la vejiga. Este catéter sale de la pared de la panza (abdomen) y se sujeta a una bolsa. Se deja aproximadamente de 4 a 6 semanas.

¿Cómo se cuida la vejiga aumentada?

Deberá realizar la irrigación de la vejiga con el catéter permanente. La parte intestinal de la vejiga aumentada secreta moco. Este es un proceso normal del intestino. Si el moco no se irriga fuera de la vejiga, puede causar problemas como infecciones del tracto urinario o cálculos en la vejiga.

Cuánto irrigar: ___________ Con qué frecuencia irrigar: _____________
Use agua del grifo o solución salina normal para irrigar la vejiga. El médico le dirá con cuánta agua de grifo o solución salina debe irrigar y con qué frecuencia. 
Cómo irrigar la vejiga: 

1. Con una jeringa de 60 ml, extraiga la cantidad indicada de líquido. 
2. Coloque la jeringa de líquido en el extremo del catéter. 
3. Empuje la cantidad indicada de líquido en la vejiga. Luego retire el líquido, sacando el moco con él. Tírelo en un pañal, contenedor o inodoro. 
4. Repita el proceso de extraer, empujar y retirar el líquido hasta que no se vea mucosidad cuando saque el líquido. 

Nota: A veces puede ser difícil retirar el líquido con la jeringa. Esto puede deberse a que la punta del catéter está contra el lado de la vejiga. Es posible que deba empujar otra jeringa de líquido antes de retirarlo. No se sorprenda si drena más líquido del que empujó. Esto significa que un tapón de moco estaba bloqueando el catéter.

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

• Obstrucción intestinal.
• Infección de las vías urinarias(UTI, por sus siglas en inglés). Para ayudar a prevenir las infecciones urinarias, tome mucha agua y cateterice según las indicaciones de su médico. 
• Una torcedura en el catéter. Si ha notado que la orina no está drenando, verifique el tubo del catéter para asegurarse de que no esté torcido.
• Pueden ocurrir espasmos de la vejiga y causar que la orina se escape. Es posible que se necesite medicamento. 
• Moco en la vejiga. Deberá realizar la irrigación de la vejiga para eliminar la mucosidad.
• Cálculos en la vejiga. Esto puede ocurrir si:
  - La vejiga no se vacía por completo.
  - La irrigación no se realiza tan a menudo como debe ser.
• Rotura de la vejiga. Esto puede suceder si la vejiga aumentada se sobre estira. Una vejiga aumentada no puede vaciarse por sí sola. Es por eso que la vejiga debe ser cateterizada según lo recomendado por su médico. Cuando la vejiga se rompe, causa que la orina se filtre hacia el estómago. Esto puede resultar en una infección muy grave y potencialmente mortal si no se trata de inmediato. 
• Los signos de una rotura de la vejiga son dolor abdominal inusual, con o sin fiebre.
• Si usted o un proveedor de atención médica piensa que su hijo tiene una ruptura de vejiga, llame de inmediato al consultorio de Urología. 

Consultorio de Urología:

• De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.: 414-266-3794.
• Después de las 4:30 p.m., en fines de semana y días festivos, llame al 414-266-2000 y solicite que le llamen al residente de Urología.